RINOFARINGITIS.

RINOFARINGITIS
Concepto:
“Conocida comúnmente con el nombre de resfriado común, su nombre clínico se debe al lugar donde se presenta en el organismo. RINO = nariz FARING = faringe ITIS=inflamación. La rinofaringitis compromete más extensamente las vías respiratorias altas que el resfriado común y por eso también se la llama comúnmente infección respiratoria alta (IRA).”
CAUSAS: Su etiología es predominantemente viral, encontrándose ocasionalmente agentes bacterianos, en forma secundaria, en casos de complicación. Los agentes más importantes son el rinovirus y el coronavirus con más de 100 serotipos distintos. Los niños presentan en promedio 5 a 8 infecciones al año, con una incidencia máxima en el menor de dos años.
El período de incubación es corto, pudiendo ser incluso de pocas horas, y el cuadro dura generalmente de 3 a 7 días. La transmisión viral se produce por vía aérea desde un enfermo o portador a un individuo susceptible. La infección se localiza preferentemente en la mucosa nasal y rinofaringe. Existen factores que favorecen la enfermedad: acudir a lugares muy concurridos, el frío, la humedad, errores en la dieta, la anatomía de los niños y la posición horizontal al estar acostado.
Clasificación:
 “Rinofaringitis causada por Infección Viral
Rinofaringitis causada por Infección Bacteriana
- Frecuente en lactantes y preescolares. - No hay adenitis (ganglios)
-Duración de 3 a 4 días por lo que no debe tratarse con antibióticos.
-No hay alteraciones en el número de células de defensa (glóbulos blancos).

- Frecuente en escolares y adolescentes. - Se palpan ganglios dolorosos en el cuello.
- Duración de más de 7 días por lo que debe tratarse con antibióticos. - Hay elevación en el número de células de defensa, sobre todo de los neutrófilos - Usualmente se produce luego de la infección viral. - Se observan manchitas punteadas de color marrón en el paladar o cielo de la boca”

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2.3.7.3 Signos y síntomas:
-Estornudos
-Fiebre ligera
-Tos
-Secreción nasal
-Irritabilidad
-Dolor de garganta
-Cefalea
-Decaimiento
En los lactantes el cuadro comienza habitualmente con fiebre, irritabilidad, decaimiento, estornudos y ruidos nasales. Pronto aparece rinorrea, inicialmente serosa, que se va transformando en mucosa al pasar los días hasta adquirir aspecto mucopurulento y desaparecer dentro de la primera semana. Mientras más pequeño el niño, más depende de su respiración nasal, por lo que esta obstrucción puede incluso producir síntomas de dificultad respiratoria.
Los lactantes menores de 6 meses ante problemas de obstrucción respiratoria por secreciones muestran dificultad respiratoria; incluso, la cara y sobre todo los labios del infante se tornan de un color azuloso o lila (cianosis). Si esto se presenta, conserve la calma. Esto ocurre normalmente debido a que aún no han aprendido a respirar por la boca. Esté pendiente del niño y no lo acueste “boca arriba”.
Tratamientos:
Generalmente la rinofaringitis se cura sola, dentro de los cuatro o cinco días desde su aparición. Si el niño se siente desganado, es probable que el médico recomiende reposo. Probablemente recete paracetamol para reducir la fiebre y los dolores en general; y un antitóxico si el niño no puede dormir a causa de la tos, como se puede observar en el anexo 3.
El tratamiento sólo ayuda a disminuir las molestias y consiste en:
-Reposo si hay fiebre
-Tomar abundantes líquidos (los líquidos calientes ayudan al confort)
-En los niños pequeños, elevar la cabecera de la cama con almohadones
-Estar en ambiente húmedo (vaporizador)
-Bajar la temperatura con medicamentos o medios físicos
-Calmar el dolor.
-Tomar descongestivos (en los niños, sólo según la edad y con indicación médica).
A un lactante exclusivo (menores de 6 meses) le basta con la leche materna que tiene bastante agua; brindarle agua adicional podría causarle una infección intestinal. Sabiendo esto, los expectorantes (medicamentos usados para botar la flema) no deben usarse porque son ineficaces en este caso, puesto que irritan la garganta causando que se produzca más moco.

Prevenciones de la rinofaringitis
Lavarse las manos y sonarse la nariz con total aseo.
Evite los enfriamientos súbitos (por viento o corrientes de aire, después del baño o la piscina).
Vigile el equilibrio alimentario y vitamínico del niño.
Limpieza y aseo del hogar, piso, alfombras, muñecos
de peluche, utensilios.

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