RINOFARINGITIS
Concepto:
“Conocida
comúnmente con el nombre de resfriado común, su nombre clínico se debe al lugar
donde se presenta en el organismo. RINO = nariz FARING = faringe
ITIS=inflamación. La rinofaringitis compromete más extensamente las vías
respiratorias altas que el resfriado común y por eso también se la llama
comúnmente infección respiratoria alta (IRA).”
CAUSAS: Su etiología es predominantemente viral, encontrándose ocasionalmente
agentes bacterianos, en forma secundaria, en casos de complicación. Los agentes
más importantes son el rinovirus y el coronavirus con más de 100 serotipos
distintos. Los niños presentan en promedio 5 a 8 infecciones al año, con una
incidencia máxima en el menor de dos años.
El
período de incubación es corto, pudiendo ser incluso de pocas horas, y el
cuadro dura generalmente de 3 a 7 días. La transmisión viral se produce por vía
aérea desde un enfermo o portador a un individuo susceptible. La infección se
localiza preferentemente en la mucosa nasal y rinofaringe. Existen factores que
favorecen la enfermedad: acudir a lugares muy concurridos, el frío, la humedad,
errores en la dieta, la anatomía de los niños y la posición horizontal al estar
acostado.
Clasificación:
“Rinofaringitis causada por Infección Viral
|
Rinofaringitis
causada por Infección Bacteriana
|
-
Frecuente en lactantes y preescolares. - No hay adenitis (ganglios)
-Duración
de 3 a 4 días por lo que no debe tratarse con antibióticos.
-No
hay alteraciones en el número de células de defensa (glóbulos blancos).
|
-
Frecuente en escolares y adolescentes. - Se palpan ganglios dolorosos en el
cuello.
-
Duración de más de 7 días por lo que debe tratarse con antibióticos. - Hay
elevación en el número de células de defensa, sobre todo de los neutrófilos -
Usualmente se produce luego de la infección viral. - Se observan manchitas
punteadas de color marrón en el paladar o cielo de la boca”
|
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2.3.7.3
Signos y síntomas:
-Estornudos
-Fiebre
ligera
-Tos
-Secreción
nasal
-Irritabilidad
-Dolor
de garganta
-Cefalea
-Decaimiento
En
los lactantes el cuadro comienza habitualmente con fiebre, irritabilidad,
decaimiento, estornudos y ruidos nasales. Pronto aparece rinorrea, inicialmente
serosa, que se va transformando en mucosa al pasar los días hasta adquirir
aspecto mucopurulento y desaparecer dentro de la primera semana. Mientras más
pequeño el niño, más depende de su respiración nasal, por lo que esta
obstrucción puede incluso producir síntomas de dificultad respiratoria.
Los
lactantes menores de 6 meses ante problemas de obstrucción respiratoria por
secreciones muestran dificultad respiratoria; incluso, la cara y sobre todo los
labios del infante se tornan de un color azuloso o lila (cianosis). Si esto se
presenta, conserve la calma. Esto ocurre normalmente debido a que aún no han
aprendido a respirar por la boca. Esté pendiente del niño y no lo acueste “boca
arriba”.
Tratamientos:
Generalmente
la rinofaringitis se cura sola, dentro de los cuatro o cinco días desde su
aparición. Si el niño se siente desganado, es probable que el médico recomiende
reposo. Probablemente recete paracetamol para reducir la fiebre y los dolores
en general; y un antitóxico si el niño no puede dormir a causa de la tos, como
se puede observar en el anexo 3.
El
tratamiento sólo ayuda a disminuir las molestias y consiste en:
-Reposo
si hay fiebre
-Tomar
abundantes líquidos (los líquidos calientes ayudan al confort)
-En
los niños pequeños, elevar la cabecera de la cama con almohadones
-Estar
en ambiente húmedo (vaporizador)
-Bajar
la temperatura con medicamentos o medios físicos
-Calmar
el dolor.
-Tomar
descongestivos (en los niños, sólo según la edad y con indicación médica).
A
un lactante exclusivo (menores de 6 meses) le basta con la leche materna que
tiene bastante agua; brindarle agua adicional podría causarle una infección
intestinal. Sabiendo esto, los expectorantes (medicamentos usados para botar la
flema) no deben usarse porque son ineficaces en este caso, puesto que irritan
la garganta causando que se produzca más moco.
Prevenciones de la rinofaringitis
Lavarse
las manos y sonarse la nariz con total aseo.
Evite
los enfriamientos súbitos (por viento o corrientes de aire, después del baño o
la piscina).
Vigile
el equilibrio alimentario y vitamínico del niño.
Limpieza
y aseo del hogar, piso, alfombras, muñecos
de
peluche, utensilios.
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